本日の対応はできるだけメールを推奨します。

　昨日のメール相談分は今夜回答します。少しお待ちください。

　それでは行ってきます！

【事案】

大型ダンプカーとの正面衝突。生き死にの点では奇跡的に無傷と言えるが、顔に傷跡は残った。

【問題点】

傷が薄いが事実としてそこに存在する。果たしてー

【立証ポイント】

傷の度合いが微妙な薄さであったが、女性である被害者にしてみれば一大事。光の加減で見え方が変化するため、複数の状況・複数の角度、多角的に写真を準備して申請に臨んだ。

（平成24年5月）

※ 併合の為分離しています。

【事案】

大型ダンプカーとの正面衝突だが奇跡的に無傷。事故のフラッシュバックが残存しうつ状態、PTSDとの診断。

【問題点】

器質的損傷があることが全てである自賠責の世界において、非器質性精神障害の証明は難しい仕事となる。つまり、非器質性精神障害であることが既に問題点。

【立証ポイント】

事故状況、被害者の日常生活状況、医師の見立て、全体を総合して真実であることは間違いないと被害者側の誰もが訴えるが、客観的立場にいる自賠責調査事務所から信用されなければ何の意味も無い。担当行政書士は、全ての立証に通じる　「嘘や脚色を一切剥ぎ取って真実だけを抽出する意識」　を強く持ち、丹念に全ての異常をピックアップ。同時に、事故と無関係と思われる訴えは冷徹に切り捨てる。この作業を繰り返して陳述書を作成、事故状況や新聞記事、実況見分謄写など周辺資料もまとめ上げ、満を持しての被害者請求。結果、PTSDについて12級13号の認定を受けた。

（平成24年5月）

※ 併合の為分離しています。

バイクで直進中、交差点で左折自動車に巻き込まれ転倒。

【問題点】

レントゲンでは骨折等骨の異常は見られない。しかし右足の腫れがひどく、腫れがが長期にわたりひかない状態。そこで私の出番。周辺靭帯の損傷を疑いMRI3.0テスラで疑わしいところをピンポイント精査。しかし内出血の病変は認められるが、直接の病変部が不明。
相手保険会社も「捻挫だから・・」と軽視し、担当者も「実際に面談時に見ましたが腫れは引いてます」と手前勝手な判断で、半年で治療費を打ち切った。さらに接骨院中心の治療から、整形外科の主治医も後遺障害診断に迷惑顔。

【立証ポイント】

腫れの状態、長期化が尋常ではないのです。しかし画像からは病変部が突き止められない。

　この仕事は器質的損傷が絶対である自賠責基準への挑戦です。

治療費の打ち切り後、健保使用で整形外科に通院継続。主治医の信頼を得た上で、左右の足の周径を計測し、1ｃｍの左右差を後遺障害診断書に記載。具体的には「靴のサイズを左右違える必要がある」等の主張と、事故から適時撮影した足の写真11枚を添付する。

　結果として骨折等の器質的損傷は不明であるが、治療経過から「神経症状の残存」である9号の解釈にて14級が認定される。主治医との信頼関係、写真添付が勝利につながった。

　そしてなにより、調査事務所の実情を汲んだ柔軟な判断に感謝したい。

（平成24年5月）

　もっとも週末の相談会の準備や、たまっている事務で忙殺されています。特に異議申立書が3件続きます。これは「異議申立て」としての受任ではありません。自賠責の画一的な判断に対し、新しい医証を添えてのリベンジです。やはり異議申立ては大変です。いつも力説していますが、そうならないようにする事が大事です。

　また事故相談の電話も毎日あります。近隣の方はもとより、遠方の法律関係者からも電話を頂いています。日誌の内容に類似する案件の相談です。つまり私の書いた記事が知らない人に日々読まれているわけです。間違ったことは書けません。ネット社会の利便性と怖さを感じます。

　とまぁ、山崎先生のように深夜の日誌となりました。おばあちゃんの遺言・・・深夜の書き物、特にラブレターはやめろ。それは別人が乗り移ったように病的で感情的にねちっこくなるからだそうです。・・・確かに深夜の書き物は、翌朝読むと死ぬほど恥ずかしいものです。

　明日はびしっと研究記事を掲載したいと思います。記事は朝型が一番です。

横断歩道を歩行中、後方からの右折車にはねられる。大腿骨遠位端（膝に近い部分）を骨折する。

【問題点】

骨折をプレート固定するも、術後に血栓症を発症し、出血が止まらなくなる懸念から抜釘手術を回避。プレート固定したまま症状固定とする。リハビリの努力で可動域はやや回復するも重度の障害を残す。

【立証ポイント】

本人面談の際、リハビリの効果はあったものの歩き方の異変に気づく。そして後遺障害診断に同席、可動域の測定だけではなく、左右の足の長さの計測を主治医に依頼する。やはり軽度の内半（内側に曲がる）と共に短縮障害（ケガした方が1.5cm短くなってしまった）を発見！
これより可動域制限（12級7号）に短縮障害（13級8号）が併合され11級に。

これは事前認定（保険会社任せ）はもちろん、多くの専門家（と名乗る法律家）が見落としています。

関節附近の骨折に短縮障害が残りやすい事・・・これは３月の弁護士研修会で発表しましたよね。

全国の弁護士、行政書士に再度訴えます。大腿骨遠位端骨折、脛骨高原骨折は関節拘縮や骨の変形で長さが変わりやすいのです。必ず下肢長を測って！

（平成24年5月）

　なぜ、首都圏戦略会議が全国的にモテモテなのか？

　難しい法律話、役に立たない机上論に終始する保険会社や市町村の相談窓口とはまったく違うからです。個人の弁護士や行政書士の無料・有料相談とも規模、質、共に隔絶しています。それは首都圏だけでも年間300人に及ぶ面談数から推察して下さい。
　また無料相談と言いながら「着手金無料ですからとりあえず契約を！」などとしつこい勧誘もしません。なぜなら大勢の相談者がいらっしゃるので、そんな時間も惜しいのです。

　交通事故の実利ある解決とは、しっかりとした方法論をもって計画的に進めるものです。相手保険会社と喧嘩している暇はありません。この完全解決計画の立案は専門家集団のネットワークがあるからこそ実現できるのです。

　手前味噌ですが、相談会レポートを再掲示します。単なる交通事故相談との違いを感じて下さい。

ミニチュアによるシミュレーション

　交通事故における過失相殺の相談も多いものです。

　細かい状況説明いらず。事故を再現する事により分析を進めます。

実際に可動域の計測をします

　理屈よりまずその場でゴニオメーター（関節計測用定規）で測ってしまいます。

　「ええと・・掌屈25°、背屈30°、このまま回復しなければ10級ですね」。　

　ここから後遺障害立証計画がスタートします。被害者は解決への道筋がぱっと開けます。
　　

 画像を確認します 　　

　「肩の腱板損傷？じゃ画像見せて」

　（T2で高輝度所見がでています）

　「なるほど、棘上筋が部分断裂してますね」

　ただちに手術するか、先に症状固定するか検討に移ります。後遺障害を残さずに治す事がなによりです。

　関節の可動域制限は骨折や靭帯損傷のような器質的損傷がなければ認められせん。
　画像を診ずに後遺障害を語るのはナンセンスです。
  
 　← 視認用シャウカステンとPCモニター

 これが12級獲得の条件です

　自分が何級相当であるのか？被害者にとって最もストレートな疑問です。それに対して安易な見当や予想はしません。 　「12級を取るためには、この症状で、この検査が必要で、この画像所見を」・・・具体的に分析します。　

「12級は厳しいですよ～」、「ダメもとで申請してみましょう」、なんて曖昧な回答は聞きたくないですよね。

　これが関節の動揺性です

　側副靭帯断裂はどのような後遺障害を残すのか？　実際に左右の動揺性チェック行います。徒手検査・・・説明するより早いです。　　　

未経験の症状

　私たちも初めての症状、判別できない症状に出くわすことがあります。　その場合、「来週、脊椎の専門医を紹介します。原因や治療方法や後遺障害の可能性について、専門医の診断を受けてみましょう」　　・・・医療ネットワークの駆使です。　

　素人診立て＝生兵法　が危険であることを心得ています。

首都圏日程

　医療立証に長けた行政書士、交通事故賠償に専心した弁護士・・・各地でスペシャリストが結集しています。交通事故の相談窓口も多種多様ですが色々と回る必要はありません。つまりワンストップです。　　

　5/19　六本木会場
　6/30　横浜会場　　　　ご予約お待ちしております。

　交通事故外傷によって受けた被害に対し、すべての症状とその根拠となる客観的資料が揃っているか？治療経過に問題はないか？被害者の責に帰する不適当な医証はないか？・・・あたかも私自身が調査事務所の担当者になった気分で臨みます。
　
　とにかく初回申請が不調で異議申立て、これだけはご免です。
　
　
異議申立ての実態

　巷では「異議申立を引き受けます」、「まず申請してダメなら異議申立をしましょう」、「異議申立てに実績のある行政書士です」、「弁護士による異議申立て（効果があります）です」・・・等々、異議申立てのオンパレード。このようなことをホームページや看板に掲げる専門家に違和感を禁じ得ません。

　なぜなら異議申立ては単なる許認可の却下に対する再申請とは訳が違います。自賠責は公の保険の掛金を預かる機関であり、保険金の支払いを抑制することも大事な仕事です。この抑制とはもちろん正当な審査を経た結果を指しますが、経験上保険金請求者に対し、非常に厳しい目で審査しています。そして一度厳密な審査をした以上、容易には覆せない決定です。
  このように認定された等級には、正式機関での審査を経た重みがあるのです。

　異議申立てとは「その審査結果が間違っています！」と主張する事です。許認可の申請が不備となり、認容される為に足りなかった追加資料を提出する再申請とは難易度が違うのです。
　それは異議申立ての成就率が12～16％となっていることからもわかります。

　したがって、初回勝負が大事なのです。私はさらにこう考えています。一部医証が欠落、不確実でも、書面上で伝わる被害者の人間性がもっとも信頼されるのは初回であると。
　それは杓子定規な書面審査ながら、調査事務所は資料の信頼性について独自の判断をしているように思えてならないのです。つまり申請者すべてが気の毒な被害者ではなく、保険金のためにウソを言う詐病者、大げさな主張する被害者など不正者がたくさん存在する・・・審査側はこのような予断を持っているはずです。
　加えて、気の毒にも後遺障害を被った被害者には、一点の曇りもない医証が残るはずで、初回申請での提出資料がもっとも信憑性がある・・・そのように考えられているようです。
　やはり時間が経ってからの追加検査、新しい医師の診断書は証拠価値が落ちるのです。　
　
　異議申立ては最大の愚策と断言します。

　現在、事前認定（相手保険会社に申請手続きを任せる）や被害者請求を考えている方は、今一度立ち止まって熟考することをお勧めします。
　

異議申立て成功率？
 
　 異議申立ての成功率を誇る広告を目にします。その法律職の皆さんの努力経験に基づくに実績には敬服します。たくさんの被害者を救ってきたことでしょう。ただし、この数字だけを単純に鵜呑みにしないようにして下さい。一般的な成就率が10数％なのに、その法律家に頼むと80％に跳ね上がる・・・そんな魔法のようなウルトラCが存在すると思いますか？そして自賠責の初回認定はそんなにいい加減なのものか？・・・そんなわけありません。

　 これはすべての異議申立て相談者の80％ではなく、「これは絶対通るだろう」被害者だけを受任し、実際に申請した数字からです。確率が低い件は受任・申請しませんのでこの数字から除外されます。さらに数字はあくまで自己申告です。他者の監査がない以上、いくらでも脚色できます。この仕事に関わっている専門家なら「80％などあり得ない」と一笑に付します。

　これは商売上、目を引くための数字です。冷静に読み取って下さい。ちなみに受任・申請したものだけからの成功率で言うと私は50％です。もちろんこの数字から「異議申立て断念」とした相談者は含まれていません。50％程度でも十分良い成果と思っています。そしてできれば被害者に「異議申立てをさせない事」を仕事の主義としたいのです。　

50CCバイクで走行中、交差点で自動車と出会い頭衝突。

【問題点】

腸骨（骨盤）の股関節部分の骨折の為、股関節に可動域制限を残す。癒合部に骨棘形成（変形の一種で骨の角がとんがってしまう）があり、将来、変形性股関節症の危険を残す。

【立証ポイント】

腸骨の変形はわずかな為、変形癒合より可動域制限での評価を求める。計測の立会は不可能であったので、正確な計測に導くため患者に写真入り資料を持たせ、医師の自己流計測を防ぐ。
さらに主治医に変形性股関節症の見通しについて、発症の見通しを診断書に落とし込む。これは後の裁判にて将来治療費を請求するために注意するポイント。

（平成24年5月）

※ 併合の為分離しています。

50CCバイクで走行中、交差点で自動車と出会い頭衝突。

【問題点】

わずかに鎖骨の転位（曲がってくっついた）あり。主治医は変形癒合との評価をしなかったが、肩関節に重度の可動域制限を残す。

【立証ポイント】

反対側の健側（ケガをしていない方の肩）は事故とは関係のない関節炎があるため、受傷した肩は「日本整形外科学会の標準値と比較する」旨の記述を主治医に加えていただく。

（平成24年5月）

※ 併合の為分離しています。