【事案】
自転車走行中、後ろから来たトラックに追突され激しく転倒したもの。
【問題点】
びまん性軸策損傷の事案。他覚的所見の確保、間違いの無い診断書の作成、事実を書き漏らさない日常生活報告書の作成など、基本をしっかり押さえることが出来るかどうかが問われた。
【立証ポイント】
重要な順番に箇条書きでご説明します。
１．ＭＲＩ他覚的所見の確保を最優先、脳室拡大や脳萎縮の時系列的な変化を捉えることが出来た。
２．頭部外傷後の意識障害についての所見について、初診時の意識障害を事実のまま、かつ詳しく記載してもらうようコーディネートを行った。
３．神経系統の障害に関する医学的意見について、医師や家族と相談しながら書式を完成させた。
４．日常生活状況報告書を徹底的に作り込んだ。
５．１度で確実に１級が認定されるよう、事実の全てが後遺障害診断書に記載されるようコーディネートを行った。
（平成２４年１月） ★ ﾁｰﾑ110担当
