これまで大勢の整形外科医の診断に立ち合ってきました。当然、打腱器を使った腱反射テストも頻繁に目にしています。むち打ちや腰椎捻挫で、腱反射に反応がある患者さんは相当に重篤と言えます。むち打ちの患者さんの多くは、「痛い」という自覚症状だけですから、これは他覚的な検査として貴重と思います。

 基本的な反応として、左右どちらかの神経根に圧迫のある方は概ね反応(左右の差)が低下、「低下」・「消失」します。また、脊髄圧迫(正中型)では「亢進」といって反応が大きくでます。

     医師によってやり方は違うようですが、気になることがあります。それは「コン!」と一回叩く先生と、「トントン」と短く2回叩く先生に分かれることです。私も整形外科医から教わりながら、相当練習を積んできました。私の好みとしては、ピンポイントに一発「コン!」派ですが、反応が鈍い場合、コンコンと2~3回叩く方法も試みます。    続きを読む »