顔面醜状痕で等級がつくと、顔の痛み・しびれなど諸症状については、それに含める判定が多くなります。後の賠償交渉では、弁護士が「神経症状で別個に等級がつかないと、逸失利益の交渉がしづらい・・」と嘆きます。本例は、眼窩底・頬骨の骨折がありましたので、切り傷と知覚異常の両面から、それぞれ醜状痕と神経症状の認定を得た好取組例と思います。
また、何より線状痕9級です。キズ自体は薄かったので、まさか2本のキズを「隣接」して合計してくれると思っていなかったのです。面接に同行した弁護士も、審査員が好意的であったと・・ご高齢で脳外傷まであった点を踏まえたのか、重傷者には優しいなぁと思った次第。 なお、脳外傷による神経症状12級13号、鎖骨の変形12級6号と併せ、併合8級となった。
含蓄の多い認定例となりました。交通事故に精通した弁護士こそ、この認定を評価すると思います。
１２級５号：鎖骨骨折、９級１６号：顔面線状痕・１４級９号：眼窩底・頬骨骨折（８０代女性・東京都）
【事案】
交差点で横断歩道を横断中、後方からの左折自動車に衝突されたもの。鎖骨に加え顔面の眼窩底・頬骨骨折、肋骨骨折。脳外傷として、クモ膜下出血・急性硬膜下血腫。
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最近は手関節の専門医も交通事故の患者を避ける傾向です。保険会社ともめるからでしょうか。
症状固定は適切な時期に、できれば早く！
回復と賠償金、二兎を追いました
骨折後の変形などは、とくに初回では認定されません
さて、本題に戻ります。労災の審査と比べてみましょう。
労災では顧問医の診察があります。もちろん、その診察に際し、診断書や画像も当然に提出され、事前・事後に認定等級の検討をします。先に述べたように、自賠責は画像所見でばっさり障害の有無を判断しますが、労災はその性質が”労働者への補償制度”であるところ、本人の訴えや顧問医の診断から、やや画像所見が不明瞭でも、顧問医の判断で認定しています。実際に手首の曲がりが悪いことを、顧問医が診察で確認、あるいは計測することもあります。自賠責は画像を観て「そのような高度な可動域制限が生じるものとは捉え難く・・・」とばっさり否定します。しかし、労災では診察から実状を考慮して頂けるようです。文章審査だけの自賠責と違い、温情を感じるところです。
では、その実例を列挙します。以下の診断名において、自賠責と労災は明暗を分けています。
【１】ＴＦＣＣ損傷の判断 ～ この診断名では、自賠責14級／労災12級は毎度のことです
そのプレート固定術も日進月歩、プレートの形状が向上しています。鎖骨のカーブに沿って曲がりを加えたもの、そのバリエーションが増えたと思います。鎖骨にジャストフィットすれば、きれいに接合しますし、仮骨形成で太くなることも防げます。治療上は良い事ですが、後の賠償問題として12級5号「鎖骨の変形」が認定されないことに繋がります。事実、本件を含めて鎖骨の変形癒合は減少していると思います。
とくに、参加された損保代理店の方で、ちょうどご自身が転倒して肩鎖関節を脱臼し、その脱臼部分が出っ張っているとのことです。傷害保険に加入しており、通院などの保険金は受け取っているものの、後遺障害の申請をしていないそうです。早速、後遺障害診断書を記載頂き、鎖骨の写真を添えて提出するよう指示しました。死亡保険金額が1000万円なので、おそらく１２級５号の認定から、その10％である100万円が支払われるはずです。
簡単にあきめずに・・ご相談をお待ちしております。
いやぁ、根性のある被害者さんでした
自分の保険への請求依頼・・増えています。
PS.
このサインは、国によって意味が異なります。英語圏では「幸運を」との意味が主流ですが、ギリシャでは「くたばれ」の意味だそうです。一説によると、日本の一部では「チョメチョメ」との意味でも使われるそうです（おそらく、昭和の山城 新伍さん由来？）。ここでは、骨折後の変形として話を進めます。
