目と耳に続き、鼻と口の実績ページをまとめました。 　 　　　　

○ 鼻の障害は、

　外貌の醜状（鼻の欠損、鼻が曲がった）と嗅覚障害　に大別できます。

○ 口の障害は、

　咀嚼障害（食べ物を噛み砕けない）、嚥下障害（飲み込めない）

　言語障害（上手く話せない）

　歯牙の障害（抜けた、折れた、補綴（人工物を使って修理）した）

　味覚障害（味がしない）　　このように、大きく5分類できます。 　 　 　これらの障害について、当然に画像所見が要求されます。さらに、嗅覚・味覚等、感覚器の障害を認定するには、以下のプロセスをたどります。 　 　嗅覚障害を例にしますと・・ 　 1、鼻腔が外傷で損傷

　鼻に実質的な破壊があり、物理的な変形が残存した結果から、鼻の中の鼻腔が損傷、又は狭くなり、臭いがしなくなったケースです。いわば、マイクの故障でしょうか。

2、嗅覚神経が切断された

　臭いは、鼻の奥の嗅粘膜に臭いの分子が付着し、嗅細胞から電気信号に変換されて脳に伝達されます。顔面の骨折などで、この回路が壊れてしまった、いわばケーブルの断線で嗅覚を失うケースです。

3、脳損傷による嗅覚障害

　臭いは最終的に脳で判断することになります。上記の1～2までは問題なしでした。しかし、脳に外傷があった場合、脳損傷による嗅覚異常があり得ます。経験上、前頭葉に脳損傷があった被害者さんに多くみられました。これをパソコンで例えればCPUの故障です。 　 　感覚器の障害はおおよそ、このように段階的に原因を探ります。次に検査です。 　 4、障害の有無・程度を検査

　原因の見当はつきました。さて、問題は、医師が単に「嗅覚障害」と診断書に書くだけでは、障害認定とならないことです。医師は｢臭いがしないから、ここに来たのでしょ？」と患者の訴えに疑いを持ちません。しかし、賠償問題となると、審査側は「臭いがしなくなった証拠」を必要とするのです。したがって、適切な時期に該当する検査をしなければなりません。障害の程度を測る上でも、検査はどうしても必要なのです。 　　続きを読む »