自賠責保険は「画像」で等級を判断します。極端なことを言えば、医師の診断名や可動域の計測値などより、まず癒合状態なのです。
それが分かっている者が調査・申請の委託を受けると、画像に注目します。本件も骨折後に骨片（骨のかけら）が残存、転位（骨折部がズレている）を最終的に画像検査で捉えたことが10級認定の決定打となりました。
画像を観ずに申請をかける・・・秋葉事務所では「怖い」と思っています。
骨片の発見につきます
１０級１０号：上腕骨大結節骨折、１２級１４号：顔面線状痕（６０代女性・山梨県）
【事案】
青信号で横断歩道を横断中、右折してきた車に巻き込まれた。加害者は気が動転したのか、後進したため合計2回轢かれてしまった。直後から全身の痛み、神経症状に悩まされる。
また、地面に顔面を打ったため、額に裂傷を負った。
【問題点】
全身を骨折していたため、右上腕骨大結節骨折の発見に数日かかり、事故から1週間後に手術を受けることになった。
【立証ポイント】
右肩の可動域がどうしても改善しないため、症状固定前にCT撮影と両肩のレントゲン撮影（1枚にまとめてもらう）を依頼したところ、骨片転位が残存し、偽関節化していることが判明した。骨癒合に異常がない場合、可動域の1/2制限はなかなか認められないが、今回の検査結果によって認定の可能性が格段に上がったため、後遺障害診断書には、撮影画像の打ち出しを添付し、審査に付したところ、1ヶ月で10級10号が認定された。
顔面醜状痕は、面談の要請ではなく、定規を当てた写真の提出を求められた。そのため、ご自宅を訪問、ご家族と協力しながら傷痕を撮影した。直ちに醜状痕の12級が認定、併合9級の結果となった。
