醜状痕の後遺障害認定は、医師が診断書に図示、長さや大きさを計るだけ、写真でも添付すれば、面接さえ省略の認定です。

　ところが、傷の大きさが基準ギリギリであったり、色の濃さ、つまり目立つか否か、審査員の判断次第といった微妙なケースもあり、認定結果が分かれることがありました。今までも、微妙なケースでは、連携弁護士の付き添いで面接をしたものです。

　近年は、明らかなキズの場合など、診断書の図示だけで認定されます。あるいは、定規をあてた写真の提出が要請されます。さらに、コロナの影響も加わり、自賠責側は面接を割愛する傾向です。

　本件の場合、だからこその油断があったのかもしれません。余裕で上肢・下肢とも１４級認定の予定が、初回申請では「大きさ」が認めらず、再計測＆再申請を強いられました。面接がないからこその慎重さも必要と感じた次第です。 　 １４級と言えども簡単にくれないものです 　

非該当⇒１４級４号・５号：上肢醜状痕・下肢醜状痕（１０代男性・神奈川県）

【事案】

横断歩道上で持ち物を落とし、しゃがんで拾っている最中、対抗右折車の衝突を受けた。上腕骨を骨折し、全身に擦り傷を負う怪我となった。

【問題点】

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　「被害者なのだから、治療費は全部相手に払わせる！　１円たりとも自己負担しない！」、この気持ちはよくわかります。 　 　ただし、交通事故治療では例外があります。完全に治すことで、後遺障害の保険金や賠償金は減るのです。その減った額は、相手に出させる手術費よりはるかに大きいことがあります。多くの場合、賠償金＞手術費用となります。つまり、手術は保険金・賠償金を得た後に、健保でも使って自己負担した方がはるかにお得なのです。

　医師からみると不毛な考え方かもしれません。しかし、この選択こそ、被害者自らが決定する権利ではないでしょうか。私達の仕事はその情報提供です。

　解決を早くして、安寧な日々を早く取り戻して頂きたいと思います。 　

１２級相当：上肢醜状痕（３０代女性・神奈川県）

【事案】

信号の無い十字路にて優先道路を走行中、一時停止無視の車に側面衝突され横転したもの。その際、左上肢がサイドガラスを突き破り、車体と路面に挟まれる形で左腕はズタズタ、前腕から手指にかけて広範囲に裂傷・挫滅となり、デブロービング損傷となった。内部は、長母指、深指、浅指の各屈筋腱、長掌筋が断裂し、正中神経も挫滅、各関節の機能障害必至の状態となった。

【問題点】

皮膚移植を行ったが、皮膚のダメージは深刻で、醜状は広範囲に残存している。整形外科の医師からは、「半年で症状固定するのは早い」と、形成術の話を何度もされていた。確かに、手術費用が相手保険会社の負担なら出費はなく、何より自由診療での手術は術式に制限なく安心な面も多い。しかし、醜状痕の１２級は形成術によって１４級か非該当に格下げとなる可能性がある。損害賠償が絡む治療には”損得勘定”が必要なのです。

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　本例は高次脳機能障害ですが、この障害の多くは、五感をつかさどる神経にも同時に障害をもたらします。また、頭部外傷はそれなりの重傷事故です。整形部門のケガや醜状痕など、複数の障害が重なることは珍しくありません。

　複数の障害が残った場合、自賠責保険の等級は併合して等級を繰り上げて調整しています。１２級が２つで併合１１級の算定ですが、では、１２級が３つなら・・・これも併合１１級です。１２級がいくつあっても併合のルールはこうなります。しかし、障害が複数残れば、当然、その苦しみは加算されます。この点、自賠責保険は一律の基準で慰謝料と逸失利益を計算しますので、複数の苦しみが正確に反映されないことがあるのです。

　本件では、すでの９級の高次脳を確保しています。他に１３級以上が１つあれば、併合８級です。しかし、８級より等級が上がらずとも脊椎で１１級、醜状痕で９級、嗅覚・味覚でそれぞれ１４級をしっかり確保しました。これら苦しみ加重を、賠償請求で実際の損害に反映すべきと思います。これこそ、「個別具体的な事情を損害賠償額に変換させる」弁護士の仕事です。連携した弁護士に期待しています。 　 私達はその下準備が仕事です

　 １１級７号：胸椎圧迫骨折（３０代女性・東京都） 　 ９級１６号：顔面線状痕 　 １４級相当：味覚・嗅覚障害 　 　

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　今回は、醜状痕と脊柱の変形の両方が認定されたケースです。それに、神経症状の１４級９号の認定が加わりました。 　 前回 ⇒ 実績投稿：神経症状の認定にこだわる ① 顔面の骨折、その逸失利益請求に備える

　　 　実績投稿：神経症状の認定にこだわる ② 脊柱の骨折、その逸失利益請求に備える 　 　もっとも、本件の場合、剛腕振るって認定をねじ込んだわけではなく、頚髄損傷の診断名から１４級認定が容易でした。頚髄損傷（脊髄損傷）も軽重、症状の差があります。しびれも深刻な症状ですが、完全麻痺ですと一生手足が動かなくなります。奇跡でもなければ、ほぼ治りません。それに比べれば、痛み・しびれは軽減の余地がありますから、１４級は妥当かもしれません（画像所見さえ抑えられたら１２級１３号ですが・・）。

医師の初期診断では、ＭＲＩを診ずに脊髄損傷（の疑い）の診断名は多いものです 　

１４級９号：中心性頚髄損傷（４０代女性・埼玉県）

【事案】

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